Manfaat dan Premi Smartmed Premier

Smartmed PremierSmartMed Premier merupakan asuransi kesehatan premium dari Allianz yang sangat tepat untuk anda yang membutuhkan asuransi kesehatan Terbaik dengan fasilitas Cashless & layanan Premier atau layanan super VIP, namun tetap dengan biaya atau premi yang sangat terjangkau.

Smartmed Premier memberikan masa cover sampai dengan usia 80 tahun dimana itu sudah lebih dari cukup untuk ukuran hidup rata-rata manusia pada saat ini (Ingat premi Asuransi Kesehatan akan semakin bertambah dengan bertambahnya usia, apalagi bila melebihi dari usia 80 tahun).

Asuransi kesehatan Terbaik SmartMed Premier memberi manfaat penggantian biaya perawatan secara komprehensif dengan jangkauan seluruh dunia apabila seseorang menderita suatu penyakit, termasuk program asuransi kesehatan kemoterapi, hemodialisis, manfaat pemakaman, evakuasi darurat, & repatriasi serta manfaat optional lainnya yang bisa disertakan.

Keunggulan dari Asuransi Kesehatan Terbaik ini :

  1. Pembayaran Klaim sesuai tagihan (As Charge) dengan limit tahunan (Annual Limit) maksimal Rp 6 M dan akan direset kembali ke Rp. 6 M setiap tahunnya
  2. Cover Asuransi hingga keseluruh dunia (Hanya Amerika Serikat saja yang dicover sesuai dengan Limit Dasar).
  3. Fasilitas medis VIP Kartu Cashless di Rumah Sakit Jaringan di seluruh Indonesia, Singapura & Malaysia.
  4. Tersedia manfaat Program Asuransi yang lengkap : Rawat Inap, Rawat Jalan, Rawat Gigi & Maternity.
  5. Tersedia Plan kamar (Rp) : 500, 750, 1.000, 1.500, 2.000, 2.500, 3.000, 4.000, 5.000, & 6.000.
  6. Tersedia pilihan Co-share : 0% (penggantian full), 10% (Penggantian 90%), & 20% (Penggantian 80%).
  7. Boleh pilihan naik plan di tengah masa asuransi dengan klaim menggunakan Limit Dasar.
  8. Cara pembayaran Premi tersedia dalam pilihan : Tahunan, Semesteran, Tri bulanan & Bulanan (Fasilitas cashless hanya tersedia untuk opsi pembayaran premi tahunan dan semesteran. Untuk pembayaran premi bulanan dan tri bulanan, tidak mendapatkan fasilitas cashless).
  9. Cover Pembedahan Operasi Rawat Jalan, walau tanpa rawat inap.
  10. Cover HIV/AIDS yang disebabkan oleh apapun walau tanpa Inap (manfaat 10 juta lump sum per org).
  11. Pre-Existing (Penyakit yang telah ada sebelum masuk asuransi) tetap dicover setelah polis 24 bulan.
  12. Diskon Premi 5% bila menyertakan pasangan & anak-anak.
  13. Usia masuk asuransi : 15 hari s/d 75 tahun , kecuali Maternity usia masuk : 16 – 45 tahun

 tabel-manfaat-smartmed-premier

Dengan Premi untuk masing masing plan di atas berdasarkan usia dan jenis kelamin yaitu:

tabel-premi-smartmed-premier

Masa Tunggu SmartMed Premier

Masa tunggu untuk perawatan karena sakit adalah 30 hari sejak tanggal polis mulai berlaku secara efektif. Untuk perawatan karena kecelakaan tidak ada masa tunggu.

Masa tunggu untuk Penyakit atau kondisi Pre Existing (penyakit atau luka yang telah ada sebelumnya) adalah 24 bulan sejak tanggal polis berlaku secara efektif.

Masa tunggu untuk Penyakit yang Ditentukan dan HIV/AIDS adalah 12 bulan sejak tanggal polis berlaku secara efektif. Yang termasuk dalam penyakit khusus/ penyakit yang ditentukan adalah penyakit penyakit yang disebutkan di bawah ini termasuk komplikasi komplikasinya:

  1. Batu di Ginjal, Saluran/Kandung Kemih, Saluran/Kandung Empedu
  2. Penyakit Jantung, Pembuluh darah jantung dan Pembuluh darah otak (contoh: Penyakit Jantung Koroner, Stroke)
  3. Hipertensi, Hiperlipidemia (contoh : Hiperkolesterol, Hipertrigliserid)
  4. Katarak
  5. Segala jenis Tumor atau Kista
  6. Penyakit yang berhubungan dengan Telinga, Hidung dan Tenggorokan yang memerlukan dan telah dilakukan pembedahan
  7. Kencing Manis (Diabetes Mellitus)
  8. Tuberkulosis (TBC) dan semua komplikasinya
  9. Gangguan Kelenjar Tiroid
  10. Gagal Ginjal Kronis
  11. Segala jenis Hernia (contoh: Hernia Nucleus Pulposus, Hernia Inguinalis) dan Wasir (Haemorrhoid)
  12. Segala jenis gangguan hematologi (contoh: Anemia, Leukemia, Thalassemia)

Pengecualian SmartMed Premier

(1) Penyakit-penyakit Khusus/ Penyakit yang telah ditentukan, kecuali Polis telah berlaku selama 12 (dua belas) bulan berturut-turut.

(2) Transplantasi organ, termasuk semua perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan transplantasi organ.

(3) Semua alat penunjang atau alat bantu buatan atau bahan sintetis baik yang di luar atau melekat pada tubuh, termasuk namun tidak terbatas pada kursi roda, kruk, anggota tubuh palsu, alat pacu jantung, alat bantu dengar, alat bantu penglihatan, kecuali alat penunjang atau alat bantu yang dibutuhkan pada saat pembedahan di kamar operasi seperti stent, pen, plate, screw, K-wire, lensa intra okular, dan sejenisnya.

(4) Perawatan dan pengobatan eksperimental, tradisional dan/atau alternatif yang di luar ilmu kedokteran barat yang tidak terbatas pada akupuntur (kecuali dilakukan oleh Dokter), sinshe, dukun patah tulang, paranormal, chiropractor, naturopath, holistik dan sejenisnya.

(5) Gangguan kejiwaan atau syaraf termasuk psikosis, neurosis, stres, depresi, psikogeriatrik dan manifestasi fisiologis atau psikosomatisnya, perawatan penyalahgunaan obat, kecanduan obat dan/atau alkohol

(6) Semua perawatan dan/atau pengobatan yang berhubungan dengan :

  1. Infertilitas, termasuk inseminasi buatan, bayi tabung, dan pengembalian kesuburan.
  2. Endometriosis
  3. Impotensi.
  4. Semua terapi hormonal yang berkaitan dengan syndrome premenopause.

(7) Perawatan dan/atau pengobatan untuk mengurangi atau menambah berat badan.

(8) Perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan kosmetik, termasuk bedah plastik kecuali untuk bedah plastik rekonstruksi fungsional akibat kecelakaan yang dilakukan maksimum 30 (tiga puluh) hari kalender setelah kecelakaan.

(9) Pemeriksaan fisik secara berkala, Check Up kesehatan (Medical Check Up) atau pemeriksaan penunjang yang tidak berhubungan dengan pengobatan atau diagnosa dari Penyakit/luka yang ditanggung.

(10) Perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan :

  1. Hernia di bawah usia 10 (sepuluh) tahun
  2. Kelainan bawaan dan/atau kelainan/keterlambatan tumbuh kembang

(11) Kelainan refraksi mata, termasuk perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan kelainan refraksi mata.

(12) Sunat, termasuk Phimosis untuk usia di atas 2 (dua) tahun.

(13) Perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan Penyakit Menular Seksual

(14) Biaya Non Medis, namun tidak termasuk biaya administrasi.

(15) Vitamin tanpa rekomendasi dokter dan tanpa indikasi medis.

(16) Zat makanan pelengkap (Food Supplement)

(17) Imunisasi, termasuk perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan komplikasinya.

(18) Keluarga Berencana, termasuk perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan komplikasinya.

(19) Perawatan dan/atau pengobatan akibat :

  1. Terlibat aktif dalam perang, kerusuhan, perkelahian atau perbuatan kejahatan,
  2. Luka yang disengaja serta percobaan bunuh diri.

(20) Perawatan dan/atau pengobatan karena keikutsertaan dalam aktivitas atau olahraga berbahaya yaitu:

  1. Mendaki gunung, panjat tebing, panjat gedung, bungee jumping, arung jeram
  2. Olahraga berkuda
  3. Tinju, segala jenis olahraga kontak fisik
  4. Segala aktivitas terbang di udara (terjun payung, terbang layang, sky diving, Ultralite, dan lain-lain)
  5. Segala aktivitas menyelam yang menggunakan alat bantu pernapasan (diving, dan lain-lain)
  6. Segala aktivitas lomba kecepatan dengan kendaraan bermesin (balap motor, mobil, perahu, dan lain-lain)

(21) Perawatan dan/atau pengobatan yang diakibatkan karena Peserta melakukan penerbangan dengan menggunakan pesawat udara carteran, militer/polisi, atau helikopter.

(22) Rawat Jalan bukan akibat kecelakaan, kecuali polis dilengkapi dengan Asuransi Tambahan Rawat Jalan yang akan diatur dalam ketentuan tersendiri.

(23) Rawat Gigi bukan akibat kecelakaan dan pemasangan gigi palsu oleh sebab apapun, kecuali polis dilengkapi dengan Asuransi Tambahan Rawat Gigi yang akan diatur dalam ketentuan tersendiri.

(24) Perawatan Kehamilan, Melahirkan, Keguguran kecuali polis dilengkapi dengan Asuransi Tambahan Perawatan Kehamilan dan Melahirkan yang akan diatur dalam ketentuan tersendiri.

(25) Perawatan dan/atau pengobatan yang telah mendapat penggantian dari Jamsostek, Asuransi Kesehatan dan/atau pihak lain.

perbandingan-produk-askes-allianzNikmati Ongkos Kirim GRATIS apabila anda memesan Asuransi Allianz melalui kami, Agen Asuransi Allianz di Jakarta.

Beli-asuransi-allianz-Sekarang

Telepon/SMS/WA : 08119292466 

Pin BB : 5D7EC96D 

Email : info@asuransi-jiwa.org

Leave A Comment...